Maladies maladies des chiens

Néoplasie rénale (rein) chez le chien

Néoplasie rénale (rein) chez le chien

Vue d'ensemble de la néoplasie rénale (rein) chez les chiens

La néoplasie rénale est un cancer situé dans le rein. La néoplasie rénale peut provenir du rein (primaire) ou se propager ou métastaser au rein à partir d'un autre site (secondaire). La plupart des tumeurs rénales sont observées chez les chiens et les chats d'âge moyen à plus âgés. Des néphroblastomes, des tumeurs malignes à développement rapide, sont observés chez les animaux plus jeunes. On pense que les carcinomes sont plus fréquents chez le chien mâle.

En règle générale, aucune cause spécifique de cancer n'est identifiée et le cancer du rein est rare chez les chiens et les chats. Le cystadénocarcinome rénal, un type de cancer avec une formation étendue de kystes, semble être hérité chez le chien de berger allemand.

À surveiller

Au début de la maladie, de nombreuses personnes ne présentent aucun signe clinique. Cependant, les signes ultérieurs comprennent:

  • Perte de poids
  • La dépression
  • Inappétence
  • Léthargie
  • Sang dans l'urine
  • Distension de l'abdomen
  • Anémie
  • Boire et uriner excessivement

    En cas de cystadénocarcinomes, surveillez les nodules cutanés multiples sur la tête, le cou et les extrémités.

  • Diagnostic de la néoplasie rénale chez les chiens

  • Numération sanguine complète (CBC)
  • Profil biochimique
  • Analyse d'urine
  • Culture d'urine et sensibilité
  • Rayons X abdominaux
  • Radiographies thoraciques
  • Échographie abdominale
  • Pyélogramme intraveineux
  • Exploration abdominale et biopsie
  • Traitement de la néoplasie rénale chez les chiens

  • Hospitalisation et soutien au besoin, y compris thérapie par fluides et transfusions sanguines
  • Néphrectomie ou ablation chirurgicale du rein et de la tumeur associée, si elle se produit dans un seul rein
  • Chimiothérapie
  • Radiothérapie
  • Soins à domicile et prévention

    Administrer des médicaments et un régime selon les directives de votre vétérinaire. Retournez pour le suivi comme indiqué.

    Le pronostic varie en fonction du type de tumeur et de sa capacité à retirer chirurgicalement la tumeur. Il n'y a pas de prévention connue du cancer du rein.

    Informations détaillées sur la néoplasie rénale canine

    La néoplasie rénale primaire, ou cancer d'origine rénale, est rare chez le chien, représentant moins de 2,5% de toutes les tumeurs. Les tumeurs les plus courantes chez les chiens par ordre décroissant sont le carcinome rénal, le carcinome à cellules transitionnelles, l'adénome rénal, le sarcome, le néphroblastome, le lymphome et le fibrome. La majorité des tumeurs observées sont malignes et les tumeurs métastatiques qui se propagent d'un autre endroit sont plus courantes que les tumeurs primaires. Il existe une multitude de présentations possibles associées aux tumeurs rénales.

    Les individus peuvent ne présenter aucun signe clinique au début du processus pathologique. La triade classique des signes physiques chez les chats et les chiens atteints de tumeurs rénales comprend la masse abdominale, la perte de poids et, dans un sous-ensemble de cas, le sang dans les urines (hématurie), bien que les douleurs abdominales et / ou dorsales ne soient pas rares. L'anémie (faible nombre de globules rouges) et l'insuffisance rénale (azotémie) ne sont pas rares chez ces patients, en particulier lorsque les deux reins sont impliqués. Selon le cas spécifique, des diagnostics et des thérapies spécifiques seraient recommandés et adaptés à l'individu.

    Plusieurs maladies et troubles présentent des symptômes similaires à la néoplasie rénale. Ceux-ci inclus:

  • Pyélonéphrite ou infection rénale
  • Hydronéphrose, qui est l'élargissement du bassin du rein avec de l'urine, à la suite d'une obstruction de l'uretère - la minuscule structure tubulaire qui permet le passage de l'urine du rein à la vessie.
  • Hématomes rénaux ou caillots sanguins secondaires à un traumatisme
  • Toxicose d'éthylène glycol après ingestion d'antigel qui provoque une hypertrophie rénale bilatérale (renomégalie) en raison de la formation de cristaux d'oxalate de calcium, qui sont des particules qui se forment dans les reins à partir d'antigel
  • Leptospirose, un trouble infectieux qui provoque une renomégalie bilatérale et une insuffisance rénale chez le chien
  • Urolithiase (calculs) partout dans les voies urinaires, en particulier dans les reins
  • Insuffisance rénale chronique associée ou consécutive à une néoplasie rénale
  • Abcès rénaux, ou poches localisées de pus dans le rein, qui provoquent généralement une renomégalie unilatérale chez les chats et les chiens.
  • Pseudokystes périrénaux, l'accumulation de liquide entre le rein et sa capsule environnante.
  • Glomérulonéphrite, qui est une inflammation des glomérules du rein
  • L'amylose, qui est le dépôt ou la collecte d'un type de protéine dans les organes et les tissus qui compromet la fonction normale
  • Autres masses abdominales dans le pancréas, les ovaires, le foie ou les glandes surrénales qui peuvent provoquer une distension abdominale et des signes similaires
  • Autres causes de gêne abdominale, y compris la pancréatite et la péritonite, qui est une inflammation de la cavité abdominale
  • Troubles associés à des maux de dos tels qu'une saillie du disque intervertébral ou une infection de la colonne vertébrale ou une tumeur
  • Les troubles qui provoquent une soif et une miction excessives incluent l'hyperadrénocorticisme (maladie de Cushing), le diabète sucré et les maladies du foie
  • Coagulopathies ou troubles de la coagulation, tels que thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes) ou toxicité de la warfarine (poison de rat), qui provoquent une miction sanglante
  • La polycythémie est un trouble qui fait augmenter le nombre de globules rouges. Il peut s'agir d'un trouble primaire ou secondaire et est parfois associé à certaines tumeurs rénales.
  • Informations détaillées sur le diagnostic

    Certains tests de diagnostic doivent être effectués pour établir un diagnostic définitif de néoplasie rénale et exclure d'autres processus pathologiques pouvant provoquer des symptômes similaires. En fin de compte, un examen microscopique des cellules et des tissus est nécessaire pour confirmer un diagnostic de néoplasie rénale et pour documenter le type de tumeur. Une histoire complète, une description des signes cliniques et un examen physique approfondi sont tous des éléments importants pour obtenir un diagnostic de néoplasie rénale. De plus, les tests suivants sont recommandés chez le chien:

  • Une numération globulaire complète (CBC) peut être dans les limites normales, mais peut révéler une anémie (faible nombre de globules rouges), une polycythémie (taux élevé de globules rouges) et / ou un nombre élevé de globules blancs.
  • Un profil biochimique peut se situer dans des limites normales, mais il peut révéler des élévations des enzymes rénales ou des anomalies électrolytiques.
  • Une analyse d'urine peut être normale ou révéler du sang dans l'urine, des globules blancs dans l'urine, des protéines dans l'urine et des bactéries dans l'urine. Rarement, des cellules néoplasiques peuvent être observées lors de l'analyse d'urine.
  • Une culture d'urine bactérienne est effectuée pour évaluer la présence d'infections des voies urinaires, qui sont généralement présentes chez un tiers des patients atteints de tumeurs rénales.
  • Les radiographies abdominales (radiographies) peuvent être utiles pour évaluer les tumeurs rénales; cependant, s'ils se situent dans des limites normales, cela n'exclut pas la possibilité d'une tumeur.
  • Des radiographies thoraciques doivent être effectuées sur ces patients, car de nombreuses tumeurs rénales sont malignes et peuvent métastaser ou se propager à la poitrine.
  • L'échographie abdominale est utile pour évaluer le rein et confirmer la présence d'une tumeur. Il est également utile pour évaluer les autres reins, les ganglions lymphatiques et d'autres organes abdominaux à la recherche de signes de métastases. Avec les conseils de l'échographie, il est souvent possible d'obtenir un échantillon de la tumeur par aspiration ou biopsie. L'échographie est souvent considérée comme l'outil de diagnostic de choix. L'échographie elle-même est une procédure non invasive, bien que l'échantillonnage du tissu tumoral nécessitera souvent une sédation ou une anesthésie générale, et est associé à des risques mineurs. Ces procédures nécessitent généralement l'expertise d'un hôpital spécialisé ou de référence.

    Votre vétérinaire peut recommander des tests supplémentaires pour exclure ou diagnostiquer d'autres conditions existantes. Ces tests ne sont pas nécessaires dans tous les cas, mais ils peuvent être bénéfiques pour certaines personnes et sont sélectionnés au cas par cas. Ceux-ci inclus:

  • Urographie excrétoire. Une étude sur les colorants intraveineux «éclaire» les voies urinaires supérieures, composées des reins et des uretères. Il est très utile pour confirmer qu'une masse provient du rein et fournit également une estimation approximative de la fonction rénale dans l'autre rein. La procédure n'est pas recommandée en cas d'insuffisance rénale importante, car elle peut être dangereuse pour le patient. Cette procédure nécessite généralement une anesthésie et peut nécessiter une orientation.
  • La tomodensitométrie abdominale (TDM) est utile pour éliminer les métastases abdominales. Cette procédure nécessite une anesthésie générale et une orientation vers un établissement capable de la pratiquer.
  • Informations détaillées sur le traitement

    Les chiens atteints de tumeurs rénales sont mieux traités par chirurgie si la tumeur n'a pas métastasé et est unilatérale. Le traitement spécifique dépend du patient, du type de tumeur, de l'atteinte rénale et des signes cliniques associés. Les recommandations de votre vétérinaire doivent être suivies de très près et toutes les questions ou préoccupations qui surviennent pendant le protocole de traitement doivent être traitées immédiatement. Selon le patient, les options de traitement recommandées peuvent varier.

  • La thérapie liquidienne est indiquée chez les patients déshydratés, présentant des infections sévères ou une insuffisance rénale concomitante.
  • L'ablation chirurgicale de la tumeur nécessite généralement l'ablation du rein (néphrectomie). La fonction de l'autre rein doit toujours être confirmée avant de retirer le rein affecté. L'urographie excrétoire est généralement le meilleur moyen d'évaluer la fonction rénale. Dans certains cas, comme dans les cas de néphroblastomes détectés précocement, la chirurgie peut être curable. Dans d'autres, la chirurgie peut prolonger la vie des personnes touchées, bien que des récidives ou des métastases surviennent souvent.
  • La chimiothérapie peut être bénéfique pour certains types de tumeurs, comme le néphroblastome et le lymphome. En règle générale, la chimiothérapie nécessite l'utilisation d'une combinaison de médicaments puissants et doit être administrée par des personnes ayant une expérience et une expertise dans le traitement de ces patients.
  • La radiothérapie peut être bénéfique dans certaines tumeurs métastatiques, comme le carcinome rénal qui s'est propagé aux os.
  • Un traitement antibiotique est indiqué chez les patients présentant des infections concomitantes des voies urinaires.
  • Soins de suivi pour les chiens atteints de néoplasie rénale

    Un traitement optimal pour votre chien nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre animal ne s'améliore pas rapidement.

  • Administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si votre chien a des problèmes, tels que des difficultés respiratoires ou des changements de miction.
  • Les analyses sanguines générales, y compris une numération formule sanguine complète et un profil biochimique, peuvent devoir être réévaluées conformément aux recommandations de votre vétérinaire.
  • L'échographie abdominale, selon le type de tumeur, doit être suivie tous les plusieurs mois.
  • Des radiographies thoraciques peuvent être recommandées régulièrement pour évaluer la maladie métastatique.
  • Le pronostic à long terme est mauvais pour la plupart des tumeurs rénales malignes.